Guide de discussion avec le médecin 

Guide de discussion avec le médecin de base

Tirez profit au maximum de votre visite chez le médecin!

Répondez aux questions suivantes au sujet du psoriasis dont vous êtes atteint pour obtenir une version personnalisée et imprimable du Guide de discussion avec le médecin :

Signes et symptômes du psoriasis:

Quelle est la gravité du psoriasis dont vous êtes atteint? Si vous n'êtes pas certain, utilisez le calculateur de la gravité du psoriasis pour obtenir la réponse. (Choisissez une seule réponse)


Qu'est-ce qui déclenche vos poussées de psoriasis? (Indiquez toutes les réponses qui s'appliquent.)

Dans quelle mesure le psoriasis influe-t-il sur votre vie? Utilisez le questionnaire sur le psoriasis si vous n'êtes pas certain de la réponse.

Quelle est la gravité du psoriasis dont vous êtes atteint?

    Qu'est-ce qui déclenche vos poussées de psoriasis

      Dans quelle mesure le psoriasis influe-t-il sur votre vie?

        Mes traitements contre le psoriasis:

        Traitements topiques (p. ex., crèmes, lotions, pommades)
        anthraline
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        calcipotriol (Dovonex®)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        calcipotriol plus bétaméthasone (Dovobet®, Xamiol®)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        calcitriol (SilkisMC)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        produits à base de goudron (p. ex., Targel, Doak Oil™)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        tazarotène (Tazorac®)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        acide salicylique, qui est souvent combiné à d'autres médicaments topiques comme produits à base de goudron (p. ex., Targel S.A., Polytar AF®) et corticostéroïdes (p. ex., DiprosalicMD, Nerisalic®)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        corticostéroïdes topiques (p. ex., amcinonide [Cyclocort®], dipropionate de bétaméthasone [DiprosoneMD, Diprolene®], valérate de bétaméthasone [Betaderm®, Valisone®], propionate de clobétasol [Dermovate®], désoximétasone [Topicort®], hydrocortisone [Emo-Cort®] et prednicarbate [Dermatop®])
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        Autre
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        Traitements à action générale
        Traitements à action générale administrés par voie orale
        acitrétine (Soriatane®)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        cyclosporine (NeoralMD et les versions génériques)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        Traitements à action générale administrés par voie orale ou par injection
        méthotrexate (Methotrexate® et les versions génériques)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        Traitements à action générale administrés par injection
        infliximab (Remicade®)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        étanercept (EnbrelMD)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        aléfacept (AmeviveMD)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        adalimumab (Humira®)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        Autre
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        Photothérapie
        PUVA (psoralène plus rayons ultraviolets A)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        UVB (rayons ultraviolets B)
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:
        Autre
        Quand l'avez-vous pris?
        Quand?:

        Traitements topiques (p. ex., crèmes, lotions, pommades)

          Traitements à action générale administrés par voie orale

            Traitements à action générale administrés par voie orale ou par injection

              Traitements à action générale administrés par injection

                Photothérapie

                  Mes préoccupations au sujet de mon traitement pour le psoriasis:

                  Dans quelle mesure êtes-vous satisfait de votre traitement actuel contre le psoriasis? (Choisissez une seule réponse)

                  Avez-vous des préoccupations en ce qui a trait au psoriasis dont vous êtes atteint ou à votre traitement contre le psoriasis? (Indiquez toutes les réponses qui s'appliquent.)

                  Jusqu'à quel point êtes-vous satisfait de votre traitement actuel contre le psoriasis?

                    Êtes-vous inquiet au sujet de votre psoriasis et de son traitement?

                      Mes questions au sujet du psoriasis:

                      Questions à poser à votre médecin au sujet du psoriasis

                      Questions à poser à votre médecin : (désélectionnez celles qui ne s'appliquent pas à vous)

                      Pour chaque option de traitement :

                      Questions à poser à votre médecin au sujet du psoriasis:

                        Pour chaque option de traitement :

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