Santé digestive

Nexium

(ésoméprazole)

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'ésoméprazole appartient à la famille des médicaments appelés inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Chez l'adulte et l'enfant, il s'utilise pour soigner les affections comme l'œsophagite par reflux (des lésions tissulaires provoquées par le reflux du contenu gastrique dans l'œsophage) et les symptômes du reflux gastro-œsophagien, ou RGO, des personnes atteintes d'œsophagite par reflux ou d'un reflux non érosif, ou RNE (des brûlures d'estomac et des régurgitations non associées à des lésions tissulaires). Associé à d'autres médicaments, l'ésoméprazole s'utilise pour traiter lesulcères duodénaux causés par la présence de la bactérie Helicobacter pylori.

L'ésoméprazole peut s'utiliser pour soigner ou réduire le risque d'ulcères gastriques causés par les médicaments appelés AINS (par ex. l'ibuprofène, le naproxène, le kétorolac) qui irritent l'estomac. Il sert aussi à soigner un trouble associé à la surproduction d'acide gastrique, notamment le syndrome de Zollinger-Ellison.

L'ésoméprazole agit en réduisant la quantité d'acide produite par l'estomac.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

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Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose recommandée d'ésoméprazole pour traiter l'œsophagite par reflux et les symptômes de RGO est 40 mg pris 1 fois par jour pendant 4 à 8 semaines. Après 8 semaines, on peut continuer le traitement à la dose de 20 mg une fois par jour.

Pour traiter le RGO non érosif ou le pyrosis (brûlures d'estomac), la dose recommandée est de 20 mg pris 1 fois par jour pendant 2 à 4 semaines. Par la suite, l'ésoméprazole peut être pris à la dose de 20 mg 1 fois par jour, au besoin, pour maîtriser les symptômes.

Pour traiter les ulcères d'estomac associés à l'utilisation des AINS, la dose est 20 mg pris 1 fois par jour pendant 4 à 8 semaines. Pour prévenir de tels ulcères, la dose est 20 mg pris 1 fois par jour.

Pour traiter les ulcères duodénaux des adultes causés par Helicobacter pylori, la dose d'ésoméprazole est 20 mg pris 2 fois par jour conjointement avec de l'amoxicilline à raison de 1 000 mg pris 2 fois par jour et de la clarithromycine à raison de 500 mg pris 2 fois par jour pendant 7 jours en tout.

La dose initiale pour le traitement de la production excessive d'acide caractéristique du syndrome de Zollinger-Ellison est de 40 mg oralement, 2 fois par jour. La dose qui maîtrise la sécrétion excessive d'acide varie selon la personne.

Pour traiter l'œsophagite par reflux des enfants âgés de 12 mois à 11 ans, la dose recommandée d'ésoméprazole est établie en fonction du poids corporel de l'enfant et varie entre 10 mg et 20 mg pris 1 fois par jour pendant 8 semaines. Pour la MNER (des brûlures d'estomac et du reflux), la dose recommandée est 10 mg pris 1 fois par jour pour une durée pouvant atteindre 8 semaines.

Pour les enfants de 11 à 17 ans, la dose recommandée d'ésoméprazole contre l'œsophagite par reflux est 20 mg à 40 mg pris 1 fois par jour pendant 4 à 8 semaines. Pour la le RGO non érosif (des brûlures d'estomac et du reflux), la dose recommandée est 20 mg pris 1 fois par jour pendant 2 à 4 semaines.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Les comprimés d'ésoméprazole peuvent se prendre avec ou sans aliments. Ils doivent s'avaler sans croquer ni mâcher – et il ne devraient pas être écrasés non plus. Autrement, le comprimé peut être mis dans un demi-verre d'eau plate que vous pouvez remuer jusqu'à ce qu'il se désagrège. Buvez immédiatement ou dans les 30 prochaines minutes le liquide contenant les petites particules du médicament. Pour obtenir toute la dose du médicament, rincez le verre avec de l'eau et buvez cette eau.

Les sachets d'ésoméprazole contiennent des granules pour suspension orale. Videz tout un sachet de granules dans un verre contenant 1 cuillerée à soupe (15 mL) d'eau, remuez et laissez reposer quelques minutes pour que le mélange épaississe. Remuez de nouveau et buvez le mélange dans les prochaines 30 minutes. Pour obtenir toute la dose du médicament, rincez le verre avec de l'eau et buvez cette eau.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. Si votre prochaine dose est prévue dans moins de 12 heures, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Comprimés

20 mg

Chaque comprimé rose pâle, oblong, biconvexe, à libération retardée, portant les inscriptions « A » et « EH » centrées l'une sur l'autre sur une face, et « 20 mg » sur l'autre, contient 20 mg d'ésoméprazole. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, citrate de triéthyle, copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle, crospovidone, dioxyde de titane, hydroxypropylcellulose, hypromellose, monostéarine, oxy

de de fer, paraffine synthétique, polyéthylèneglycol, polysorbate, stéarate de magnésium, stéarylfumarate de sodium, sucre en sphères et talc.

40 mg

Chaque comprimé rose, oblong, biconvexe, à libération retardée, portant les inscriptions « A » et « EI » centrées l'une sur l'autre sur une face, et « 40 mg » sur l'autre, contient 40 mg d'ésoméprazole. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, crospovidone, monostéarate de glycéryle, hydroxypropylcellulose, hypromellose, oxyde de fer, stéarate de magnésium, copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle, polyéthylèneglycol, polysorbate, stéarylfumarate de sodium, sucre en sphères, paraffine synthétique, talc, dioxyde de titane et citrate de triéthyle.

Sachet (granules) pour suspension orale

Chaque sachet de granules fins jaune pâle (peuvent également être brunâtres) à libération retardée contient 10 mg d'ésoméprazole. Ingrédients non médicinaux : dextrose, crospovidone, acide citrique, monostéarate de glycéryle, hypromellose, hydroxypropylcellulose, oxyde de fer, stéarate de magnésium, copolymère d'acide méthacrylique de type C, polysorbate, sucre en sphères, talc, citrate de triétyle et gomme de xanthane.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à l'ésoméprazole ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • la prise du médicament rilpivirine.


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