Santé digestive

Apo-Loperamide

Fiche d'information :
• Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?
• Comment doit-on employer ce médicament ?
• Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?
• Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?
• Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?
• Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?
• D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le lopéramide appartient à la famille des médicaments appelés antidiarrhéiques. Le lopéramide, associé à une thérapie par réhydratation (liquides et électrolytes), s'utilise pour soigner des accès passagers de diarrhée qui ne sont pas causés par une infection bactérienne. Il s'utilise aussi pour soigner une diarrhée chronique causée par une maladie inflammatoire chronique (par ex. la maladie de Crohn) et pour diminuer la quantité de matières fécales produite par les personnes qui ont subi une iléostomie, une colostomie ou une opération chirurgicale qui leur a enlevé une partie de leur intestin.

Il agit en modifiant le fonctionnement des nerfs de l'intestin en vue de diminuer la quantité de matières fécales produite, ralentir la fréquence des selles, rendre les excréments plus solides et atténuer les crampes.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Pour les adultes, et les enfants âgés de 12 ans et plus, atteints d'une diarrhée aiguë ou chronique, le traitement par le lopéramide recommandé commence par une dose de 4 mg suivie d'une dose de 2 mg pris après chaque expulsion de matières fécales trop liquides (ou accès de diarrhée). Ne dépassez pas 16 mg par jour. Une fois que la dose quotidienne optimale a été déterminée pour une diarrhée chronique, elle peut être donnée quotidiennement en unidose ou répartie en plusieurs doses.

Les comprimés réguliers devraient se prendre avec du liquide. Les comprimés Vit-dissous peuvent se prendre sans liquide. Les comprimés et capsules de lopéramide ne conviennent pas aux enfants de moins de 6 ans.

Les enfants de 6 à 12 ans (pesant entre 10 kg et 20 kg) peuvent employer ce médicament en cas de diarrhée aiguë ou chronique, sur l'avis d'un médecin. Pour les enfants de 6 à 8 ans (ou pesant entre 20 kg et 30 kg), la dose recommandée le premier jour est 2 mg pris 2 fois par jour. Pour les enfants de 8 à 12 ans qui pèsent plus de 30 kg, la dose recommandée le premier jour est 2 mg pris 3 fois par jour. Si la diarrhée persiste, alors le médicament n'est donné qu'après l'expulsion de matières fécales trop liquides, et la dose est déterminée en fonction du poids de l'enfant. Communiquez avec votre médecin ou un pharmacien pour savoir quelle est la dose recommandée.

Pour les enfants de 2 à 5 ans (ou pesant entre 10 kg et 20 kg), la dose est basée sur le poids corporel et elle sera calculée par le médecin de votre enfant.
Pour les présentations liquides de lopéramide, utilisez une seringue pour mesurer chaque dose, car cela permet d'obtenir une détermination plus précise que les cuillères à thé ordinaires.

Cessez la prise du lopéramide si vos selles deviennent solides ou dures, ou si vous n'allez pas à la selle pendant 24 heures. Si votre diarrhée est aiguë (non chronique), consultez votre médecin si elle n'est pas améliorée 48 heures après le début du traitement.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission, et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible (après chaque expulsion de matières fécales trop liquides). S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer le lopéramide dans les circonstances ci-après :

• une allergie au lopéramide ou à l'un des ingrédients du médicament;
• une colite pseudo-membraneuse (diarrhée aiguë associée aux antibiotiques);
• une colite ulcéreuse grave;
• une constipation qui poserait un problème;
• une coordination amoindrie;
• une diarrhée causée par certaines bactéries (par ex. salmonelle, shigella et campylobactérie);
• de la difficulté à uriner;
• une dysenterie aiguë (caractérisée par du sang dans les selles et une fièvre);
• un essoufflement;
• un ralentissement des mouvements de l'intestin qui ne devrait pas avoir lieu.

Ne donnez pas ce médicament aux enfants âgés de moins de 2 ans.