Sclérose en plaques

Dysfonction sexuelle féminine

Fiche d'information :
• Description
• Causes
• Symptômes et Complications
• Diagnostic
• Traitement et Prévention

Description

L'expression dysfonction sexuelle féminine décrit l'incapacité à ressentir pleinement, sainement et agréablement, en tout ou en partie, les divers états ou stades physiques que l'organisme traverse généralement au cours d'une activité sexuelle. De façon générale, ces étapes sont décrites de la façon suivante : la phase du désir, la phase de la stimulation et la phase de l'orgasme. L'incidence de douleurs pendant les relations sexuelles fait également partie des dysfonctions sexuelles féminines.

Chez les femmes, la dysfonction sexuelle prend de nombreuses formes et s'explique par des causes variées. Afin de résoudre les problèmes, il importe donc de tenir compte de tous les aspects de la sexualité de la femme, au plan physique, psychologique, physiologique (mécanique) ou interpersonnel.

Les dysfonctions sexuelles chez les femmes sont en fait assez courantes. On estime qu'environ 40 % des femmes sexuellement actives sont touchées à un certain niveau par une dysfonction sexuelle et 5% des femmes ne peut atteindre l'orgasme.

Causes

Les dysfonctions sexuelles peuvent avoir une cause physique, une cause psychologique, ou encore être provoquées par des facteurs à la fois physiques et psychologiques. Il arrive également qu'elles soient dues à un manque de technique : certaines femmes ne connaissent jamais d'excitation sexuelle ni d'orgasme parce que leurs partenaires n'ont pas de connaissances sexuelles suffisantes. Il se peut qu'ils ignorent la façon dont les organes sexuels féminins réagissent ou sont stimulés, ou qu'ils ne sachent pas utiliser les techniques de stimulation appropriées.

En outre, les dysfonctions sexuelles présentent une forte composante interpersonnelle. L'idée qu'une personne se fait de sa propre sexualité est grandement influencée par sa culture, son milieu social et son expérience personnelle. Elle peut être intimement liée à ses propres notions ou à celles de la société concernant la façon appropriée, ou non, d'exprimer ses comportements sexuels. Ces sentiments provoquent parfois de l'anxiété en raison d'une association personnelle ou culturelle des expériences et du plaisir sexuel avec les comportements immoraux ou répréhensibles. L'anxiété est alors exprimée physiquement par l'organisme d'une façon qui prévient la fonction sexuelle normale. L'anxiété peut, par exemple, se manifester par un ralentissement ou une interruption de l'état d'excitation sexuelle qui permet la lubrification ou l'humidification des organes sexuels de la femme, ce qui constitue une étape importante vers l'accomplissement d'activités sexuelles satisfaisantes.

Le tempérament personnel, les dispositions et l'expérience de la vie peuvent jouer un rôle important dans les dysfonctions sexuelles. La peur de l'intimité peut être un facteur qui entre en jeu dans les difficultés de stimulation. Les expériences de violence sexuelle, au cours de l'enfance ou lors de rapports courants ou antérieurs, risquent d'établir une série d'associations entre les activités sexuelles et les douleurs physiques ou psychologiques. Dans ces cas, le fait d'entreprendre des activités sexuelles accroît les douleurs psychologiques ou physiques. Par exemple, si l'anxiété empêche la lubrification, les rapports sexuels seront possiblement douloureux.

Des conflits, des tensions ou une incompatibilité avec un partenaire sexuel peuvent provoquer une dysfonction sexuelle. La dépression ou l'anxiété peut en être la cause, et le stress un facteur contributif. La prise de médicaments, notamment les antihypertenseurs, les antidépresseurs et les tranquillisants sont des causes très fréquentes de dysfonction sexuelle. Les personnes qui prennent ces médicaments devraient consulter leur médecin afin de connaître leur incidence possible sur les troubles sexuels.

Les causes physiques sont notamment les affections des organes génitaux et du système urinaire, par exemple l'endométriose, la cystite, la sécheresse vaginale ou la vaginite. D'autres troubles comme l'hypothyroïdie, le diabète, la sclérose en plaques ou la dystrophie musculaire risquent d'avoir des incidences sur le désir et les capacités sexuels. L'ablation de l'utérus ou d'un sein peut contribuer psychologiquement aux dysfonctions sexuelles, si la femme considère que son image personnelle a été atteinte.

La majorité des cas ont des causes multiples. De plus,  certains médicaments, sous ordonnance et en vente libre, de même que l'utilisation de drogues illicites et l'abus d'alcool contribuent aussi au dysfonctionnement sexuel. Chez les femmes, il arrive que la cigarette et l'obésité aient un effet négatif sur la stimulation sexuelle.

Les femmes peuvent maintenir leurs activités sexuelles et connaître des orgasmes pendant toute leur vie, mais les activités sexuelles sont souvent réduites après 60 ans. Ce phénomène s'explique en partie par l'absence d'un partenaire, mais des transformations physiques comme la sécheresse vaginale due à un manque d'œstrogène rendent parfois les rapports sexuels douloureux et peuvent réduire le désir. Après la ménopause, les femmes éprouvent également une diminution perceptible du désir sexuel.

Symptômes et Complications

Les femmes qui ne connaissent pas d'expériences sexuelles satisfaisantes avec leurs partenaires présentent souvent les réactions suivantes :

• une absence de désir sexuel (libido faible);
• une diminution de l'intensité orgasmique;
• des douleurs ou de l'inconfort lors de la pénétration par le pénis;
• une incapacité à atteindre l'orgasme;
• une incapacité à imaginer des fantasmes sexuels;
• une indifférence ou une répulsion à l'égard des activités sexuelles;
• un sentiment de crainte ou de colère à l'égard de leurs partenaires.

La plupart du temps, ces réactions ont des incidences psychologiques. Que ces symptômes soient provoqués par des facteurs physiques, par exemple la ménopause, ou qu'ils proviennent de causes psychologiques plus profondes, les femmes éprouvent généralement un sentiment d'incapacité ou de ne pas être à la hauteur. Elles se blâment pour leur manque de réaction sexuelle, ne réussissent pas à expliquer à leurs partenaires ce qu'elles ressentent et éprouvent par conséquent une faible estime d'elles-mêmes.