Que puis-je faire pour réduire mon risque d'AVC?

Environ 300 000 Canadiens vivent avec les séquelles d'un AVC, comme une paralysie, des troubles de la vue et des difficultés de mémoire et de raisonnement. Mais cela ne sera pas forcément votre cas. La FA augmente votre risque d'AVC, mais il existe des moyens de réduire ce risque :

• Obtenir un plan de traitement pour votre FA
• Avoir un mode de vie sain
• Utiliser les médicaments tel que prescrit

Obtenir un plan de traitement pour votre FA

Dans le cas de la FA, le risque d'AVC provoqué par un caillot dans le sang est de 3 à 5 fois plus élevé. Mais vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire votre risque.

Parlez à votre médecin pour obtenir un plan de traitement qui vous aidera à prendre en charge votre FA et à réduire votre risque d'AVC.

Votre plan de traitement peut comprendre des médicaments et des changements vers un mode de vie sain. Certaines personnes peuvent aussi avoir besoin de traitements sans médicaments, tels que l'ablation par cathéter (insérer un long tube souple dans le cœur pour envoyer des impulsions électriques contrôlées, ce qui détruit les zones du tissu cardiaque qui fonctionnent mal) ou la cardioversion électrique (qui utilise un défibrillateur envoyant des impulsions électriques contrôlées qui donnent une « décharge » au cœur pour qu'il reprenne un rythme normal).

Les effets secondaires possibles de l'ablation par cathéter incluent la douleur, des saignements ou une infection à l'endroit où le cathéter est inséré. Elle peut aussi provoquer une ponction dans le cœur ou des caillots dans le sang. Les effets secondaires de la cardioversion électrique peuvent inclure des brûlures de la peau, des problèmes de rythme cardiaque ou un délogement des caillots de sang.

Il est très important de suivre votre plan de traitement. Si vous avez des questions ou des préoccupations, parlez à votre médecin.

Si vous êtes un aidant, obtenez des conseils sur les soins à apporter à une personne souffrant de FA.

Utilisez Mon plan FA pour prendre les bonnes mesures qui vous aideront à gérer votre FA.

Avoir un mode de vie sain

Quelques simples changements vers un mode de vie sain peuvent vous aider à mieux vivre avec la FA et à réduire votre risque d'AVC :

Changer pour un mode de vie sain	Ce qu'il faut essayer de faire	Comment y parvenir*
Manger sainement (bonne nutrition), tel que votre médecin vous l'indique.	Chaque jour, essayez de manger : 7 à 10 portions de fruits et légumes 6 à 8 portions de céréales (dont au moins la moitié aux grains entiers) 2 à 3 portions de produits laitiers allégés 2 à 3 portions de viande maigre ou autre apport en protéines (comme le tofu) Ne mangez pas trop de sodium. Visez : moins de 50 ans : 1 500 mg/jour entre 50 et 70 ans : 1 300 mg/jour plus de 70 ans : 1 200 mg/jour	Achetez du pain aux grains entiers plutôt que du pain blanc. Ajoutez des baies à vos céréales le matin, des carottes crues à votre dîner ou une salade à votre souper. Dès que vous avez soif, buvez de l'eau au lieu d'un jus ou d'une boisson gazeuse. Consommez des collations saines, telles que des fruits et légumes prédécoupés et de la salade en sachet. Cuisinez une grosse quantité de nourriture saine les fins de semaine, puis congelez des portions individuelles pour la semaine. Consultez votre médecin avant d'apporter des changements à votre régime.
Faites de l'exercice selon les recommandations de votre médecin.	Demandez à votre médecin le degré d'activité et le type d'exercice qui sont sans danger pour vous.	Consultez votre médecin avant de commencer à faire de l'exercice. Si votre médecin vous donne son approbation pour faire de l'exercice, commencez doucement (même 10 minutes d'activité suffisent pour commencer). Augmentez progressivement votre activité vers des temps d'exercice plus longs : Aujourd'hui, après le souper, mettez des chaussures confortables et faites le tour du quartier à pied. Stationnez-vous à distance du travail ou des magasins. Faites plus de jardinage et de tâches ménagères physiques (comme passer l'aspirateur).
Parvenez à un poids santé recommandé par votre médecin.	Visez : un IMC (indice de masse corporelle) entre 18,5 et 24,9 kg/m² (calculer votre IMC) ou un tour de taille de moins de 80 cm (31,5 pouces) pour les femmes et de moins de 94 cm (37 pouces) pour les hommes.	Essayez de manger sainement et de faire de l'exercice (voir ci-dessus) pour perdre du poids sans danger. Consultez votre médecin avant d'apporter des changements à votre activité physique ou à votre régime.
Consommez de l'alcool avec modération, tel que votre médecin vous l'a recommandé.	Limitez-vous à 2 boissons par jour, jusqu'à un maximum de 10 boissons par semaine pour les femmes, et à 3 boissons par jour, jusqu'à un maximum de 15 boissons par semaine pour les hommes. (Si vous souffrez d'une maladie du foie, consultez votre médecin pour connaître la dose maximale de consommation d'alcool recommandée.)	Comptez le nombre de boissons alcoolisées que vous buvez par semaine pour voir si vous dépassez la limite. Une boisson correspond à : 341 mL (12 onces) de bière; 142 mL (5 onces) de vin; 43 mL (1,5 once) de spiritueux. Réduisez votre consommation si vous dépassez la limite. Si vous n'y parvenez pas, parlez à votre médecin.
Arrêtez de fumer selon les recommandations de votre médecin.	Arrêtez de fumer et évitez la fumée des autres. Si vous êtes non-fumeur, ne commencez pas à fumer.	Lorsque vous êtes prêt à arrêter de fumer, demandez à vos amis et à votre famille de vous aider et parlez à votre médecin ou à votre pharmacien des options qui vous aideraient à arrêter.
Gérez votre stress tel que votre médecin vous l'a recommandé.	Comprenez et contrôlez les sources de stress dans votre vie.	Faites une liste des choses qui vous stressent. Concentrez-vous sur les choses qui vous stressent le plus et réfléchissez à des façons de les éviter ou de les gérer. Essayez de faire de l'exercice (qui permet de diminuer le stress) si votre médecin vous l'a recommandé, de parler à un ami, de faire des pauses, d'employer l'humour, de déléguer à d'autres personnes ou juste de dire « non ». Consultez votre médecin pour obtenir de l'aide sur la gestion du stress.
Consultez régulièrement pour un suivi médical, tel que votre médecin vous l'a indiqué.	Consultez régulièrement pour un suivi médical afin de vous assurer que votre FA est correctement prise en charge et afin d'évaluer toute autre affection qui pourrait augmenter votre risque d'AVC, comme l'hypertension artérielle, un taux de cholestérol élevé ou le diabète†.	Demandez à votre médecin une carte de rendez-vous. Encore mieux, emmenez votre organiseur lors de votre rendez-vous chez le médecin et ajoutez le rendez-vous dans votre calendrier dès que vous le prenez. Demandez à votre médecin la fréquence à laquelle vous devez effectuer des consultations de suivi médical.

*Ces suggestions de mode de vie peuvent ne pas convenir à tout le monde. Consultez votre médecin pour connaître les changements de mode de vie que vous devez entreprendre pour réduire votre risque d'AVC.
†Cette liste des états pathologiques qui peuvent augmenter votre risque d'AVC n'est pas exhaustive, parlez à votre médecin pour obtenir de plus amples renseignements.

Utiliser les médicaments pour la FA tel que prescrit

Quels médicaments sont accessibles et comment les utiliser?

Il existe différents types de médicaments pour la FA et chacun d'entre eux a un but précis :

• Les médicaments visant à contrôler le rythme cardiaque : ces médicaments, aussi appelés anti-arrhythmisants, sont utilisés pour aider le cœur à battre à un rythme plus normal.
• Les médicaments visant à contrôler la fréquence cardiaque : ces médicaments sont utilisés pour ralentir la fréquence cardiaque rapide que l'on constate chez les personnes atteintes de FA. C'est ce qu'on appelle également le contrôle de la fréquence.
• Les médicaments visant à réduire le risque de caillots de sang (médicaments antiplaquettaires et anticoagulants) : ces médicaments, aussi appelés anticoagulants, sont utilisés pour réduire le risque qu'un caillot de sang se forme dans le cœur et se déplace vers le cerveau, provoquant un AVC.

Parlez à votre médecin pour en savoir plus sur les risques et les avantages de ces médicaments.

Quels sont les risques de ces médicaments?

Ces médicaments peuvent entraîner des effets secondaires :

• Médicaments visant à contrôler le rythme cardiaque : modifications du rythme cardiaque (parfois, les médicaments utilisés pour contrôler le rythme cardiaque peuvent empirer l'arythmie existante ou provoquer un nouveau trouble du rythme cardiaque), des céphalées, des étourdissements, des troubles de la vue, des nausées, la diarrhée ou la constipation.
• Médicaments visant à contrôler la fréquence cardiaque :
• Glucosides cardiotoniques (digoxine) : dépression, diminution des pulsions sexuelles, augmentation de la poitrine chez les hommes, réaction allergique (difficulté à respirer, fermeture de la gorge; enflure des lèvres, de la langue ou du visage; urticaire), céphalées intenses, évanouissement, somnolence extrême ou étourdissements, rythme cardiaque irrégulier ou lent, modification de la vue (p. ex. vision en jaune-vert ou brouillée), hallucinations, comportement anormal, diminution de l'appétit, diarrhée, fatigue ou faiblesse inhabituelles, nausées ou vomissements.
• Inhibiteurs calciques : enflure des chevilles, bouffées congestives, céphalées, palpitations (se traduisant généralement par des battements rapides dans la poitrine), étourdissements, rythme cardiaque lent, constipation ou insuffisance cardiaque (lorsque le cœur a de la difficulté à pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins du corps).
• Bêta-bloquants : fatigue, étourdissements, rythme cardiaque lent, hypotension, essoufflement, capacité d'exercice diminuée, céphalées, diminution ou perte de la libido, dépression ou insuffisance cardiaque.
• Médicaments visant à réduire le risque de caillots de sang : saignements (p. ex. saignement du nez, saignements dans l'estomac ou les intestins) ou contusions, éruption cutanée, maux d'estomac, trouble du foie ou diarrhée.

Cette liste des effets secondaires possibles n'est pas exhaustive. Parlez à votre médecin ou à votre pharmacien pour obtenir toute l'information sur les effets secondaires d'un médicament précis.

Comment puis-je tirer le maximum de mes médicaments pour la FA?

• Parlez à votre médecin pour vous assurer que vous savez comment utiliser vos médicaments. Demandez à votre médecin s'il existe des directives particulières pour votre médicament, comme le fait d'éviter de le prendre avec d'autres médicaments ou certains aliments, et si vous avez besoin d'un contrôle de routine ou de faire des analyses pendant que vous le prenez.
• Prenez vos médicaments tel que votre médecin vous l'a prescrit. Si vous avez oublié une dose de votre médicament ou manqué des examens médicaux prévus, parlez à votre médecin ou à votre pharmacien pour obtenir de l'aide.
• Appelez votre pharmacien pour qu'il renouvelle votre ordonnance avant de ne plus avoir de médicament.
• Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant votre médicament, demandez de l'aide à votre médecin ou à votre pharmacien.
• Utilisez l'outil de suivi du traitement pour vous assurer que vous tirez au maximum profit de votre médicament et pour voir s'il est temps de parler à votre médecin de votre médicament.