Santé infantile

Syndrome de mort subite du nourrisson

Fiche d'information :
• Description
• Causes
• Symptômes et Complications
• Diagnostic
• Traitement et Prévention

Diagnostic

Par définition, il n'est pas possible de poser un prédiagnostic du SMSN; on peut seulement déterminer qu'il s'agit du syndrome après que le bébé est mort. En règle générale, on diagnostique le SMSN uniquement dans les cas où des examens médicaux complets n'ont pas permis d'établir la cause exacte de la mort.

Traitement et Prévention

Les parents devraient tout d'abord prendre conscience qu'ils ne sont aucunement à blâmer lorsqu'un enfant meurt du SMSN.

Bien qu'il n'existe aucun moyen éprouvé de prévenir le SMSN à 100 %, voici quelques suggestions utiles :

• en cas d'arrêt de la respiration ou si le teint du bébé vire au « bleu », consulter immédiatement un médecin;
• en cas de défaillance respiratoire du bébé durant plus de 10 secondes, le réveiller avec une petite secousse ou un stimulus tel qu'une petite chiquenaude sur le pied. Si le bébé ne se remet pas à respirer, la prochaine étape consiste en une stimulation vigoureuse telle qu'un pincement. Si cela ne fonctionne pas, commencer à faire le bouche-à-bouche et demander à quelqu'un de composer le 911 pour obtenir des secours. Ne jamais secouer le bébé, même doucement, car cela pourrait le blesser et même provoquer de sérieuses lésions à la tête;
• durant la grossesse, s'assurer que le parent biologique reçoit des soins médicaux et une nutrition adéquats;
• ne pas laisser le bébé dormir sur le ventre ou sur le côté. Coucher le bébé sur le dos. Certains bébés peuvent avoir besoin de dormir sur le ventre pour des raisons médicales. Si le médecin a conseillé de faire dormir le bébé sur le ventre (par ex. à cause de problèmes des voies respiratoires ou de respiration), il est préférable de suivre ses recommandations. Dans ces cas, le médecin peut recommander des façons d’élever la tête et le tronc du bébé afin de réduire le risque lorsqu’il dort sur le ventre.
• lui donner une suce, en commençant quand l'allaitement maternel est bien établi et jusqu'à l'âge de 1 an, mais pas au-delà (arrêter avant la possibilité de complications dentaires);
• tenir le bébé à l'écart de la fumée de cigarette. Le tabagisme du parent biologique pendant la grossesse et la fumée secondaire sont liés au SMSN;
• coucher le bébé sur un matelas ferme, sans couvertures épaisses, oreillers, ni lourds coussins antichocs dans le berceau. Éviter les matelas rembourrés tels que les peaux d'agneau ou les couvertures matelassées. Ne pas mettre le bébé sur un matelas d'eau ou un coussin pneumatique. Ne laissez pas le bébé dormir dans votre lit; l'enfant pourrait suffoquer accidentellement et il s'agit également d'un facteur de risque pour le SMSN;
• le bébé devrait dormir dans un lit à barreaux, un berceau ou un moïse, dans la même chambre que ses parents ou la personne qui s'en occupe, jusqu'à l'âge de 6 mois au moins. Des études ont révélé que le risque de SMSN est moindre quand le bébé partage la chambre (mais pas le lit) d'une autre personne. Placez le lit de bébé à portée de bras de l'endroit où vous dormez;
• ne permettez jamais que le visage de votre bébé soit couvert par un vêtement ou un morceau de literie. Évitez les couvertures et les douillettes. Habillez votre bébé d'un vêtement de nuit ajusté et d'une seule pièce, dans lequel il sera à l'aise à la température ambiante;
• essayer de ne pas laisser le bébé avoir trop chaud (ne pas utiliser de couvertures). La température de la chambre doit être confortable pour un adulte. Les bébés n'ont pas besoin d'un environnement plus chaud que celui des adultes;
• allaiter si possible;
• quelques bébés à haut risque peuvent avoir besoin d'une surveillance électronique du rythme cardiaque et de la respiration. Il n'est pas encore prouvé que cette pratique protège les bébés et il importe de prendre conscience que la surveillance n'aide pas un bébé à respirer;
• éviter les dispositifs commerciaux commercialisés pour réduire le risque de SMSN car leur utilité n'a pas été suffisamment étudiée. Les fabricants de ces dispositifs prétendent souvent qu'ils aident le bébé à maintenir sa position pendant le sommeil ou qu'ils protègent contre la respiration répétée de l'air qui a été expiré;
• si votre bébé s’endort dans une balançoire ou une sauteuse pour bébés, allez l’installer dans son lit à barreaux, berceau ou moïse. Si votre bébé s’endort dans un siège d’auto ou une poussette, allez l’installer dans son lit à barreaux, berceau ou moïse (et placez-le sur le dos) une fois rendus à destination.

Les parents d'un enfant mort du SMSN sont souvent accablés de chagrin et de culpabilité, et se sentent responsables de la mort de leur enfant. Il est important de demander du soutien et du counseling pour faire face à cette période difficile. Les professionnels de la santé, les groupes de soutien (en personne ou en ligne), les organismes de soutien pour les personnes en deuil ou les parents dont un enfant est mort du SMSN, les amis et les membres de la famille peuvent constituer un bon réseau de soutien.

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