Rétablissement sexuel

La dysfonction érectile (DE) survient lorsqu'un homme a de la difficulté à obtenir une érection suffisante, ou à la maintenir, pour avoir une relation sexuelle.   C'est une condition très commune qui affecte 49%  des Canadiens âgés de plus de 40 ans ..  La DE  risque d'affecter l'estime de soi et de mettre à l'épreuve la relation amoureuse.

Si vous souffrez de DE, il se peut que vous vous demandiez : « Pourquoi moi? » La DE est souvent causée par des problèmes physiologiques. Une érection nécessite à la fois des vaisseaux sanguins et un système nerveux en santé. Les maladies cardiaques, le diabète, les caillots sanguins sont tous susceptibles d'endommager les vaisseaux sanguins et d'entraîner ainsi une DE. Une chirurgie, le diabète, une blessure à la moelle épinière, la sclérose en plaques ou un accident vasculaire cérébral risquent d'endommager des nerfs et diminuer la capacité d'érection. Un faible taux de testostérone peut aussi provoquer une dysfonction érectile, probablement due à un manque d'appétit sexuel, ce qui expliquerait pourquoi les médicaments pour traiter la dysfonction érectile tels que le sildénafil (Viagra®), le tadafil (Cialis®), et le vardénafil (Levitra®) ne sont pas efficaces pour certains hommes. Dans ces cas, le testostérone est dès fois utilisé en combinaison avec un médicament pour la DE .

Une DE est parfois causée par des facteurs psychologiques tels que l'anxiété, la dépression, l'angoisse de la performance ou la culpabilité. Dans d'autres cas, il s'agit de l'effet secondaire d'un médicament. Les antidépresseurs, le lithium, la digoxine, la cimétidine, et les antipsychotiques sont tous susceptibles de causer une DE. Le tabagisme est aussi relié aux risques de dysfonction érectile.

La plupart des cas de DE peuvent être traités. Les options de traitement comprennent :

• Les médicaments oraux, y compris le sildénafil (Viagra), le tadafil (Cialis) et le vardénafil (Levitra). Ils sont pratiques, mais ils ne conviennent pas à tous les hommes (ceux par exemple dont la pression artérielle est basse ou ceux qui prennent des dérivés nitrés). Ils peuvent aussi provoquer des maux de tête, des étourdissements, des bouffées de chaleur, des problèmes de vision, et le priapisme (une érection prolongée douloureuse qui dure des heures, même en l'absence de stimulation) susceptible d'endommager le pénis.
• Les médicaments injectés dans le pénis (injection d'alprostadil [Caverject®]), ou insérés dans l'urètre (pellets d'alprostadil [MUSE®]). C'est une option pour les hommes qui ne peuvent pas prendre de médicaments oraux. Par ailleurs, ils peuvent eux aussi provoquer le priapisme.
• Les appareils (comme les pompes à vide). Ces appareils créent un vide qui tire le sang dans le pénis provoquant ainsi une érection. Un appareil de constriction (anneau de compression) est placé à la base du pénis pour retenir le sang dans le pénis. Les appareils de constriction s'utilisent avec ou sans pompe à vide, mais on ne doit pas les laisser plus de 30 minutes en position. Ces appareils offrent une alternative aux hommes qui ne tolèrent aucun médicament.
• La chirurgie pour l'insertion d'une prothèse (une tige rigide ou gonflable qui provoque une érection). À cause des risques de la chirurgie (y compris l'infection, l'hémorragie, et les réactions à l'anesthésie) cette procédure est réservée aux cas pour lesquels aucun autre traitement ne s'est avéré efficace.

Si la DE est due à un faible taux de testostérone, une thérapie de remplacement de la testostérone peut aider. La testostérone est offerte en timbres, en gel, en injections, et en comprimés. Pour plus d'information, consultez la section « Quand vous perdez votre appétit sexuel ». Si votre DE est provoquée par les effets secondaires d'un médicament, votre médecin ou votre pharmacien vous proposera probablement de le remplacer par un autre qui risque moins de provoquer cet effet.

• Quand vous perdez votre appétit sexuel
• Prolonger la durée : contrôler l'éjaculation précoce
• 3 secrets pour des rapports sexuels plus satisfaisants