Dépendance

Nicoderm

(nicotine, timbre transdermique)

Fiche d'information :
• Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?
• Comment doit-on employer ce médicament ?
• Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?
• Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?
• Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?
• Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?
• D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Ce médicament appartient à la classe des médicaments appelés thérapies de remplacement de la nicotine (ou TRN). Il s'utilise pour aider les personnes de plus de 18 ans à abandonner le tabac. Quand une personne cesse de fumer, elle traverse une période de sevrage de la nicotine, sevrage qui cause des symptômes tels qu'une irritabilité, des sautes d'humeur, de la nervosité, un manque de concentration et une augmentation de l'appétit. Ce médicament aide à atténuer les symptômes du sevrage de la nicotine en remplaçant une partie de la nicotine que la personne n'obtient plus des cigarettes.

Le timbre à la nicotine appliqué sur la peau libère une dose constante de nicotine sur une période de 24 heures. La dose est réduite progressivement jusqu'à ce que la personne ne ressente plus un état de manque par rapport à la nicotine ; la personne peut alors cesser de prendre le médicament. Ce médicament donne les meilleurs résultats possibles quand son emploi fait partie d'un programme complet d'abandon du tabac.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer comment utiliser le timbre à la nicotine de manière efficace et de vous donner des conseils au sujet de l'abandon du tabac. Appliquez un seul timbre à la nicotine, 1 fois par jour, sur le haut du corps ou la partie supérieure externe du bras, où la peau est intacte, propre et sèche, ni poilue, ni irritée.

Au bout de 24 heures, il faut enlever le timbre et le jeter, puis appliquer un nouveau timbre. Assurez-vous de garder les timbres, tant neufs qu'usagés, hors de la portée des enfants. Il est très important d'appliquer le nouveau timbre à un endroit différent du précédent et d'éviter le plus possible de toucher la partie médicamentée du timbre. Si, pendant la manipulation du timbre, vous touchez à la partie médicamentée, lavez la région exposée au timbre avec de l'eau sans tarder. N'utilisez pas de savon, car le savon peut augmenter l'absorption de la nicotine. Évitez le contact avec les yeux.

Plusieurs facteurs peuvent influer sur la dose initiale et la durée de traitement, par exemple le poids corporel, la quantité de cigarettes fumées par jour et divers troubles de santé. Avant de commencer une thérapie de remplacement comportant des timbres de nicotine, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Pour la majorité des gens, la thérapie commence par un timbre de 21 mg par jour et se poursuit durant 6 semaines. Néanmoins, au bout de 2 semaines, il est important de réévaluer la dose initiale de nicotine. La prochaine étape consiste à réduire graduellement la dose de nicotine. Après une première phase de 6 semaines réussie, la dose est donc réduite à 14 mg par jour durant 2 semaines, puis à 7 mg par jour durant 2 autres semaines. En règle générale, le traitement dure de 8 à 12 semaines. Il ne faut pas utiliser ce médicament durant plus de 3 mois. De plus, il faut complètement s'abstenir de fumer pendant la prise de ce médicament.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important que ce médicament soit utilisé selon un horaire régulier conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose de ce médicament, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et gardez-le hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Nicoderm est offert sous forme de timbres transdermiques de nicotine.

Nicoderm est un timbre transdermique rectangulaire, opaque ou transparent, comportant 4 couches recouvertes d'une pellicule protectrice. À partir de sa surface visible jusqu'à la surface à appliquer sur la peau, le timbre Nicoderm comporte :

1. une pellicule-support faite de polyéthylène, d'aluminium, de polyester et d'un copolymère éthylène-acétate de vinyle ;
2. un réservoir de médicament contenant de la nicotine (dans une matrice de copolymère éthylène-acétate de vinyle) ;
3. une membrane en polyéthylène, régulatrice de la vitesse de libération de la nicotine sur la peau ;
4. une couche adhésive de polyisobutylène.

Les présentations de Nicoderm sont les suivantes :

21 mg/jour
Un timbre rectangulaire de 22 cm2, opaque ou transparent, contient 114 mg de nicotine et assure une libération constante pendant 24 heures de 21 mg/jour dans l'organisme. Ingrédients non médicinaux : copolymère d'éthylène-acétate de vinyle, polyisobutylène et polyéthylène haute densité entre 2 pellicules de polyester.

14 mg/jour
Un timbre rectangulaire de 15 cm2, opaque ou transparent, contient 78 mg de nicotine et assure une libération constante pendant 24 heures de 14 mg/jour dans l'organisme. Ingrédients non médicinaux : copolymère d'éthylène-acétate de vinyle, polyisobutylène et polyéthylène haute densité entre 2 pellicules de polyester.

7 mg/jour
Un timbre rectangulaire de 7 cm2, opaque ou transparent, contient 36 mg de nicotine et assure une libération constante pendant 24 heures de 7 mg/jour dans l'organisme. Ingrédients non médicinaux : copolymère d'éthylène-acétate de vinyle, polyisobutylène et polyéthylène haute densité entre 2 pellicules de polyester.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer les timbres de nicotine dans les circonstances ci-après :

• une allergie à la nicotine ou à l'un des autres ingrédients de ce médicament ;
• un accident vasculaire cérébral récent ;
• une angine de poitrine grave ou qui s'aggrave (douleur thoracique) ;
• juste après une crise cardiaque ;
• une arythmie mettant la vie en danger (rythme cardiaque anormal) ;
• un enfant ayant moins de 18 ans ;
• une grossesse ou un allaitement au sein ;
• une personne qui ne fume pas ou qui fume à l'occasion seulement ;
• un trouble de la peau généralisé.