Santé des aînés

Maladie de Paget

Fiche d'information :
• Description
• Causes
• Symptômes et Complications
• Diagnostic
• Traitement et Prévention

Diagnostic

Les personnes atteintes de la maladie de Paget peuvent recevoir leur diagnostic après des analyses sanguines ou des radiographies et scintigraphies osseuses qui sont effectuées pour d'autres raisons, car dans les stades précoces de cette affection, il n'y a habituellement pas de symptômes. Les radiographies montrent des zones d'ossification épaisse et poreuse et d'autres où les os sont plus minces, selon le stade de la maladie. Les analyses sanguines permettront de découvrir des taux élevés de phosphatase alcaline, un enzyme important pour la formation osseuse.

Il importe de détecter cette maladie à un stade précoce pour aider à réduire le nombre et l'importance des complications qui lui sont associées.

Traitement et Prévention

Il se peut que les médecins ne recommandent aucun traitement jusqu'à l'apparition de symptômes. Lorsque ceux-ci apparaissent, si la maladie touche une région du corps à risque élevé ou si les analyses sanguines révèlent une forte concentration de phosphatase alcaline, on peut instituer le traitement pour ralentir la progression de la maladie et pour aider à prévenir les complications.

Il n'existe aucun remède à cette maladie, même si plusieurs traitements permettent d'en soulager ou d'en atténuer les symptômes. On peut recommander l'utilisation de médicaments connus sous le nom de bisphosphonates (par ex. l'alendronate*, l'étidronate et le risédronate) aux personnes atteintes de la maladie de Paget. On utilise également ces médicaments pour traiter l'ostéoporose, mais, pour la maladie de Paget, on les administre en plus fortes doses et plus fréquemment que pour l'ostéoporose.

On utilise également l'acide zolédronique et le pamidronate pour traiter la maladie de Paget. Ces médicaments aident à reconstruire l'os normal et à soulager la douleur. Il est possible d’utiliser un autre médicament, la calcitonine, pour ralentir la perte et la croissance osseuse et pour soulager la douleur lorsque les personnes ne peuvent tolérer les autres médicaments. On peut également utiliser des analgésiques comme l'acétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il importe que les personnes atteintes de la maladie de Paget prennent des quantités suffisantes de calcium et de vitamine D. Votre médecin vous suggérera des suppléments au besoin.

Une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire si les os sont gravement déformés, en cas de fracture ou d'arthrite grave, ou pour remplacer une articulation.

L'exercice peut aider à réduire la raideur des articulations. Certains types d'exercices sont déconseillés aux personnes atteintes de la maladie de Paget, demandez donc l'avis de votre médecin avant de commencer un programme d'exercices. L’alternance de l'application de froid et de chaleur pour jusqu’à 20 minutes à la fois peut aider à soulager la douleur–la chaleur aide à soulager la douleur et les raideurs musculaires et le froid peut aider à réduire l'inflammation et la douleur.

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