Santé féminine

Lupus

Fiche d'information :
• Description
• Causes
• Symptômes et Complications
• Diagnostic
• Traitement et Prévention

Diagnostic

La recherche d'anticorps antinucléaires (AAN) est l'analyse la plus importante pour diagnostiquer le lupus, car la plupart des personnes atteintes du lupus présenteront un taux élevé d'anticorps antinucléaires dans le sang. Par contre, le diagnostic ne sera pas fondé uniquement sur les résultats du test pour les AAN parce que plusieurs personnes peuvent avoir un résultat positif sans être atteintes du lupus; en outre, le taux d'AAN peut être élevé à cause d'autres maladies auto-immunes.  Le test d'AAN est un test très peu spécifique et les taux peuvent ne pas rester élevés  longtemps chez certaines personnes. Le diagnostic de lupus est basé sur plusieurs facteurs, notamment d'autres analyses sanguines en plus du taux d'AAN. L'analyse des antécédents médicaux et un examen physique contribueront de façon importante au diagnostic final. D'autres examens tels que des épreuves de la fonction rénale, des radiographies des articulations et un examen d'imagerie par résonance magnétique (IRM) aideront à préciser l'étendue de l'atteinte.

En outre, des examens pour le cœur et un électroencéphalogramme (un test qui mesure l'activité électrique du cerveau) pourraient s'avérer nécessaires pour déceler le neurolupus (lupus qui atteint le cerveau).

Traitement et Prévention

Le traitement médicamenteux contre le lupus dépend de sa gravité. Dans certains cas, les médicaments peuvent même ne pas s'avérer nécessaires.

Les médicaments couramment prescrits sont :

• des analgésiques comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - certains de ces médicaments sont vendus sans ordonnance, mais consultez d'abord votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer à en prendre un;
• l'hydroxychloroquine*, souvent employée en association avec d'autres médicaments pour aider à maîtriser le lupus;
• les corticostéroïdes oraux constituent le principal traitement dans la plupart des cas - ce type de médicament aide à atténuer l'inflammation et les symptômes associés;
• les immunosuppresseurs (par ex. le cyclophosphamide, le mycophénolate, l'azathioprine) empêchent le système immunitaire de s'attaquer aux organes et aux tissus du corps, et ils sont employés quand le rein, le cerveau ou un autre organe vital est touché;
• les produits biologiques (par exemple, le belimumab, le rituximab) sont des médicaments qui ciblent des cellules spécifiques du corps. Ils sont utilisés dans certaines situations, comme lorsque les reins sont impliqués.

Bien que tous ces médicaments s'avèrent utiles et sauvent parfois la vie de la personne, ils peuvent cependant avoir des effets secondaires très graves. Discutez sérieusement avec votre médecin des bienfaits et des risques du traitement. Vous souhaiterez peut-être également discuter de vos médicaments avec un professionnel de la santé qui en connaît bien l'usage, par exemple un rhumatologue (médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement de l'arthrite et d'autres maladies qui touchent les articulations, les muscles et les os).

Les conseils ci-dessous pourraient aider les personnes atteintes de lupus :

• Consultez un rhumatologue. Les rhumatologues sont les médecins qui ont le plus d'expérience et de connaissances en matière de diagnostic et de prise en charge du lupus sous toutes ses formes.
• La grossesse déclenche parfois le lupus ou peut l'aggraver s'il est déjà présent; par contre, il se peut que la grossesse n'ait aucun effet particulier sur le lupus. Si vous êtes atteinte de lupus et que vous planifiez une grossesse, ou si le lupus se manifeste pour la première fois pendant votre grossesse, vous devriez être suivie à la fois par un obstétricien - ou un gynécologue - expérimenté dans les grossesses à risque et par un rhumatologue.
• Accordez-vous beaucoup de temps pour le repos et la détente.
• Faites l'apprentissage de méthodes de gestion du stress.
• Consultez régulièrement le médecin et le dentiste.
• Participez régulièrement à des séances d'exercice d'intensité modérée.
• Adoptez et maintenez un régime alimentaire équilibré et bon pour la santé.
• Ne fumez pas.
• Assurez-vous que votre taux de vitamine D atteint largement le taux recommandé.
• Ne prenez aucun médicament en vente libre sans d'abord demander conseil à un professionnel de la santé.
• Si vous prenez un corticostéroïde ou un autre immunosuppresseur, signalez tout signe d'infection à votre médecin.
• Évitez toute exposition excessive aux rayons ultraviolets du soleil; portez un chapeau, des lunettes de soleil et des vêtements à manches longues, en plus d'utiliser un écran solaire qui offre un facteur de protection solaire (FPS) d'au moins 30 et qui protège contre les rayons ultraviolets tant A que B (UVA et UVB).
• Envisagez de vous joindre à un groupe de soutien qui vous aidera à vous adapter à divers aspects de la maladie.
• Informez-vous le plus possible au sujet du lupus.

*Tous les médicaments ont à la fois une dénomination commune (un nom générique) et un nom de marque ou marque. La marque est l'appellation qu'un fabricant choisit pour son produit (par ex. Tylenol®). Le nom générique est le nom du médicament en médecine (par ex. l'acétaminophène). Un médicament peut porter plusieurs noms de marque, mais il ne possède qu'un seul nom générique. Cet article répertorie les médicaments par leur nom générique. Pour obtenir des renseignements sur un médicament donné, consultez notre base de données sur les médicaments. Pour de plus amples renseignements sur les noms de marque, consultez votre médecin ou un pharmacien.

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